Заявка на прохождение медицинской реабилитации

Внимательно заполните форму заявки на прохождение реабилитации

Врачебная комиссия рассмотрит ваш случай в течение 7 рабочих дней и менеджер свяжется с вами

Отсканируйте и соберите в один файл следующие документы **:

  • Распечатать согласие на обработку персональных данных;
  • Выписка-заключение врача о поставленном диагнозе (если диагноз поставлен давно, свежее заключение врача по заболеванию с описанием состояния пациента на момент ображщения - не старше 2-х месяцев);
  • Выписной эпикриз с указанными кодами МКФ (реабилитационный диагноз), если находились в стационаре;
  • Выписной эпикриз с указанными кодами МКФ (реабилитационный диагноз) из реабилитационного центра, если проходили реабилитацию ранее ;
  • Результаты обследований (МРТ/Рентген) с расшифровкой*
* учитываются при рассмотрении, если имеется выписка, подтверждающая диагноз в результатах обследования **для того, чтобы собрать файлы в один документ вы можете воспользоваться специальным сервисом. Важно, чтобы все собранные документы были в одном формате.
-Если документы в формате фотографий, то следует перейти по этой ссылке
-Если документы в формате PDF, то пройдите по этой ссылке
-После прохождения по ссылке загрузите файлы нажав кнопку «Выбрать изображения JPG» или «Выбрать PDF файлы»
-Далее нажмите кнопку «Объединить»
-Затем нужно немного подождать и после этого появится кнопка «Скачать объединенный PDF»
-Файл готов! Его можно прикреплять к заявке

Заполняя форму заявки на прохождение медицинской реабилитации вы подтверждаете, что ознакомлены с политикой конфиценциальности и даёте согласие на обработку персональных данных.